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PD-1抗体多少钱

发布时间:2017-12-19来源:

2017年9月,默沙东宣布,欧盟委员会(EC)已批准PD-1免疫疗法Keytruda(pembrolizumab)作为一种单药疗法,用于局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者的治疗。

  2017年9月,默沙东宣布,欧盟委员会(EC)已批准PD-1免疫疗法Keytruda(pembrolizumab)作为一种单药疗法,用于局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者的治疗。

  Keytruda获批单药一线治疗,是基于开放标签、单组II期临床研究KEYNOTE-052的积极数据。该研究在370例不适合含顺铂化疗方案治疗的局部晚期或转移性UC患者中开展,调查Keytruda单药一线治疗的疗效和安全性。研究中,患者治疗直至不可接受的毒性或疾病进展,在病情无进展的患者中可以治疗长达24个月。主要疗效指标为采用实体瘤疗效评价标准1.1(RECIST 1.1)评价的客观缓解率(ORR)和缓解持续时间(DOR)。

  疗效分析数据显示,中位随访9.5个月时,Keytruda单药一线治疗的ORR为29%(95%CI:24,34),完全缓解率(CR)为7%,部分缓解率(PR)为22%,中位DOR尚未达到(DOR范围1.4+个月至19.6+个月)。

  不幸患癌,术后转移

  齐先生(化名)2017年6月因“膀胱癌术后一年,发现骨转移两周”入院检查,PET-CT示:盆腔呈术后改变,多发淋巴结(左下颈部、双侧锁骨区、纵膈、右侧腋下、腹膜后、盆腔及左侧腹股沟)、多发骨及右侧肾上腺转移;左肾下极结节状18F-FDG代谢增高灶,右侧肾周筋膜增厚伴18F-FDG代谢增高,均考虑为转移瘤可能大;肝脏内结节状18F-FDG代谢增高灶,转移瘤不能除外。病理诊断:(左锁骨)符合转移性腺癌,细胞异化明显。病理会诊:(左锁骨)转移性低分化癌,结合临床患者有膀胱癌史及免疫组化结果,先考虑低分化尿路上皮癌转移。免疫组化:CK(+)、CK7(+)、TTF-1(-)、CK5/6(-)、P40(+)、P63(+)、Ki-67(+,约20%细胞)。

  选择PD-1抑制剂治疗

  确诊后,齐先生在选择治疗方案时,经过慎重考虑,最终决定接受PD-1抑制剂治疗。2017年6月,齐先生的妻子苗女士(化名)致电杭州五舟咨询PD-1。五舟港险的医学顾问根据苗女士提供的齐先生的病历资料初步评估,认为齐先生可以使用PD-1抑制剂。由于PD-1抑制剂是处方药,需要香港肿瘤专家远程会诊后开具处方才能拿药。几天后,苗女士一行到杭州五舟办理PD-1抑制剂的相关事宜。苗女士签订了会诊协议后,杭州五舟的医学顾问当天就将齐先生的病历资料加以整理、并撰写成病情简述,附上相关检查报告,发给香港肿瘤专家会诊。

 开具处方,送药到家

  远程会诊结果显示齐先生可以使用PD-1抑制剂Keytruda,会诊专家开具处方,处方报香港药监局备案。杭州五舟的工作人员第一时间乘飞机到香港按处方拿药,并将药品放在符合Keytruda储存要求的保温箱里,与处方一起送到齐先生家。工作人员向齐先生及家人解说处方:Keytruda的使用剂量是2mg/KG,根据齐先生的体重,需要使用150mg,即1支100mg与1支50mg,按1:1的比例溶于生理盐水,在30分钟完成静脉滴注,每3周一次;Keytruda必须放在2℃~8℃的环境里保存。工作人员还特意提醒,第一次注射时要注意观察齐先生的反应,一旦出现副反应可以及时处理。

  疗效理想,生存质量高

  在治疗过程中,齐先生没有出现明显的不适,与化疗治疗相比,生存质量非常理想。经过4次静脉注射,历时3个月,齐先生完成了第一个疗程的治疗,复查显示肿瘤有缩小趋势。如今,齐先生正在接受第二个疗程的治疗。

  “膀胱癌在男性患者中发病居于第六位,其中尿路上皮癌占膀胱癌患者总数的90%以上,通常预后较差,晚期患者的5年生存率不足15%。在该类疾病的诊疗中,近30年无重大突破。”杭州五舟的医学顾问说,“美国FDA于2017年5月批准Keytruda用于局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。值得一提的是,Keytruda是唯一一种在含铂化疗失败的晚期UC患者群体中相对于化疗显著提高总生存期(OS)的抗PD-1免疫疗法。”

 中国患者怎样购买到PD-1?

  杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂(Opdivo和Keytruda)。首先,请香港医院的肿瘤专家为患者做远程会诊;接着,会诊专家会诊后根据病情开具处方;最后,工作人员乘飞机用保温箱将药品及医院处方等送至患者家中。客户足不出户就能买到安全放心的PD-1新药(Opdivo和Keytruda)。

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